Paro cardíaco en embarazada: decisiones que no pueden esperar cinco minutos

Desplazamiento uterino, ventilación, compresiones y desfibrilación: la estrategia completa para reanimar a la embarazada con lógica fisiológica… y sin perder tiempo.

“¡No hay pulso! ¿Quién inicia compresiones? ¿Y el útero… quién lo está desplazando?”

Paciente de 32 años, 37 semanas, programada para cesárea bajo anestesia espinal. Todo transcurre sin complicaciones hasta que, a los pocos minutos del bloqueo, pierde la conciencia y colapsa hemodinámicamente. Se constata ausencia de pulso. Paro cardíaco materno.

Mientras uno inicia compresiones y otro pide ayuda, nadie ha colocado aún la mano sobre el útero.
La paciente sigue en posición supina, y el monitor muestra asistolia.

Y entonces llega la verdadera pregunta clínica:
¿Podemos llamar “buena reanimación” a un masaje que ignora la fisiología del embarazo?

Este artículo parte de esa escena para revisar las acciones inmediatas y prioritarias en el paro cardíaco en embarazadas, con base en el consenso de la Association of Obstetric Anaesthesiologists of India (2022) y otras guías clínicas relevantes.

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📍 ¿Qué dice la evidencia más reciente sobre el paro materno en quirófano?
🫁 ¿Cómo adaptar la ventilación, las compresiones y la desfibrilación?
✋ ¿Y cuál es la primera maniobra que muchos equipos siguen olvidando en los primeros segundos?

En este artículo revisamos las acciones prioritarias en el paro cardíaco en embarazadas, basadas en guías actuales, fisiología aplicada y decisiones quirúrgicas reales.

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