¿Más presión significa mejor perfusión? El uso de adrenalina en paro no es tan efectivo como creíamos. Descubre por qué
La adrenalina puede ser parte del plan, pero nunca debe ser el plan completo.
🩺 Más presión, ¿mejor circulación?
El mito de la adrenalina…
🔬 Aunque la adrenalina eleva la presión de perfusión coronaria, nuevas evidencias en reanimación cuestionan su verdadero impacto sobre el flujo microvascular. ¿Estamos midiendo lo correcto en sala de operaciones?
Durante un paro cardíaco en el quirófano, pocas intervenciones son tan automáticas como la administración de adrenalina. La vemos como una aliada poderosa: eleva la presión arterial, mejora el gradiente coronario y nos da la sensación de que estamos haciendo lo correcto. Pero en el contexto intraoperatorio, donde contamos con monitoreo avanzado, capnografía, acceso vascular ideal y un equipo entrenado, podemos —y debemos— mirar más allá del número. Porque lo que realmente importa no es cuánto sube la presión… sino si esa presión logra llegar a donde debe: a los capilares del miocardio.
Un nuevo estudio experimental publicado este año nos enfrenta a una paradoja incómoda: aunque la adrenalina incrementa la presión de perfusión coronaria, no mejora el flujo microvascular en el corazón. Este hallazgo, basado en mediciones precisas de resistencia y velocidad de flujo coronario, obliga a repensar lo que realmente buscamos cuando administramos vasopresores durante la RCP. En quirófano, ¿estamos ayudando al corazón… o simplemente lo estamos presionando?
👉 ¿Te pareció interesante? Esto es solo el comienzo.
Este artículo no es una revisión más sobre adrenalina. Es una invitación a cuestionar lo que hacemos en quirófano cuando el corazón deja de latir.
👉 Descubre:
El estudio que desafía 100 años de tradición y explica por qué más presión no es más perfusión.
Un caso clínico en tiempo real que muestra cómo la adrenalina puede engañarte… si no corriges la causa.
Puntos clave para repensar la reanimación intraoperatoria, con lógica fisiológica, no solo algorítmica.
Opinión crítica desde el quirófano, con frases que te harán dudar (y crecer).
📈 Si alguna vez administraste una dosis de adrenalina esperando un milagro... este texto es para ti.
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