¿Dar volumen durante la RCP ayuda… o estorba?

Un análisis clínico para entender cuándo la administración de líquidos mejora la perfusión, y cuándo puede ser parte del problema.

¿Pasamos volumen… o esperamos a encontrar la causa?

El paro ocurrió rápido. Mujer joven, de baja talla y complexión delgada. Cirugía laparoscópica electiva. Durante la inserción de la aguja de Veress, hubo ligera resistencia, pero no se reportó incidente. Minutos después, asistolia. El evento fue presenciado. Se inicia RCP, se ventila adecuadamente, pero los parámetros fisiológicos no corresponden con la calidad de las compresiones. ETCO₂ bajo. Línea arterial sin trazo significativo. No hay sangrado evidente en el campo quirúrgico.

Entonces, la pregunta se vuelve inevitable:
¿Estamos frente a una hipovolemia oculta? ¿Y si pasar volumen empíricamente mejora la perfusión mientras resolvemos la causa? ¿O es peligroso hacerlo sin certeza?

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💧 ¿Qué efecto real tiene pasar volumen durante la RCP?
📉 ¿Aumenta el gasto cardíaco? ¿Mejora la oxigenación?
⚠️ ¿Y qué pasa si te equivocas al administrarlo sin identificar la causa?

En esta revisión clínica analizamos lo que dice la fisiología, lo que encontró el estudio de Lutz et al., y cómo interpretar correctamente cuándo los líquidos ayudan… y cuándo podrían estorbar.

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